一、搬运方法
掌握正确的搬运方法可防止在搬运急性脊髓损伤患者时,牵拉患者的脊柱而造成脊髓的再次损伤。
搬运方法:
搬运急性脊髓损伤患者时,应使用硬板或加硬板的担架。
由一人用双手固定双肩,并用前臂托住患者头颈。
其他人站在患者身体一侧,用手臂托住患者的背部、腰部、臀部及双腿。
保持患者身体平直,轻轻托起患者并放在硬板床或担架上。
二、翻身训练
此训练的目的是防止患者身体局部长时间受压而导致压疮。进行翻身训练时,应穿上固定背心。
患者仰卧,双上肢上举。
用力向左右甩数次,利用惯性向一侧翻身。
三、坐起和坐位平衡训练
此训练可使患者在坐位时完成进食、穿脱衣物、学习等活动,提高日常生活自理能力,为进一步训练打好基础。
(一)坐起训练
患者仰卧,一手拉住绑在床尾的带子,另一手撑床,抬起上半身。
支撑身体坐起。
(二)坐位平衡训练
患者坐稳,双腿伸直,双手慢慢向上抬起,保持身体平衡。
逐渐增加双手抬起的次数,延长抬起的时间。
四、支撑和减压与床上移动训练
此训练的目的是增强上肢支撑的力量,消除体重对身体局部的压力,为在床上移动打好基础。
(一)支撑训练
患者坐稳,双腿伸直。
使用支撑器用力将身体撑起,使臀部离开床面。
(二)减压训练
闸住轮椅,患者双手支撑轮椅扶手。
臀部离开坐位并保持一段时间,然后恢复坐姿。
鼓励每隔半小时做一次,以防压疮。
(三)前方移动训练
患者将双手放在身后支撑床面。
臀部离开床面向前移动。
(四)侧方移动训练
患者双手放在身体两侧支撑床面。
臀部离开床面向左或向右移动。